这些病人,几乎全是来历不明的!
别说签字了,就连家属都不知道在哪里。
这意味着肯定没人付钱,后续出了事故,医院这方几乎是百分之百得承担责任……
但,
随后,就有政府工作人员出场,出具了书面文件,要求医院全力救治,一切花费、后果均由政府承担。
至此医院方面才敢正式开展抢救、手术等等。
临海一院这边,
许秋负责一个小肠穿孔、破裂的病人。
常规的手术流程,需要严格的水、电解质平衡控制,血容量、抗感染等术前准备。
但此时顾不了这么多了,不开展手术,死路一条。
……
持续硬脊膜外麻醉。
仰卧位。
“手术开始。”
许秋拿起手术刀,开出一个腹部切口。
术前检查得知,病人小肠存在穿孔、破裂,还有部分肠管血肿、坏死。
当下除了修补术外,还得切除一部分的肠管。
“拉钩。”
开腹完毕后,器械拉开术野。
许秋开始探查整个腹腔。
“准备,我要探查了。”许秋提醒了一句。
手触碰肠道,很容易让病人应激性地呕吐。
必须时刻警惕窒息——这是手术医生养成的职业习惯。
尽管病人肠胃里边可能没有食糜。
“准备好了!”麻醉医师严阵以待。
许秋点了点头,这才按顺序开始探查。
从十二指肠空肠曲开始,由上及下。
自treitz韧带,一直到右下腹的末端回肠和盲肠。
许秋的动作很迅速。
但却毫不含糊,准确地标记出了肠襻血肿、肠系膜血肿、浆肌层损伤,肠管破裂等部位。
破损的地方则迅速用肠钳夹闭,以防止持续污染腹腔。
探查完毕后,许秋的脑中也出现了一套完善的手术方案。
然而,就在手术正式开始前,他突然一愣。
不对劲!
他赶紧重新探查。
此时,助手有些不解,这是发生什么了!
许秋的声音再度响起:“这是……异位胰腺。”
他有些惊讶。
之前检查时没发现,这位病人不仅有一身的毛病,还是罕见的异位胰腺!
就在小肠系膜缘及小肠壁的地方,有一个6*5*4cm的外生性肿物,质地柔软,向肠腔凸出。
经验不丰富的,可能会把这个当成疝囊。
然而,事实上这是异位胰腺!
所谓异位胰腺,又称为迷走胰腺。
这是正常胰腺解剖部位以外的,孤立性的胰腺组织。ъìqυgΕtv.℃ǒΜ
这是一种先天畸形,病因至今未查明,患病率仅有0.2%左右。
而这位病人,在胃和十二指肠之间。
“这样来看,造成梗阻,其实是异位胰腺的原因!”
异位胰腺容易诱发肠套叠、肠梗阻,临床上很多患有该病的病人都是因肠套叠伴不全梗阻入院。
幸好许秋提前发现。
否则,做完了小肠的手术,结果发
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