“这个病人的主要症状,难道不是发热、寒颤?”
不少人心里产生疑惑。
颅脑感染性疾病,的确能出现类似的症状。
甚至,脑肿瘤也能引起这两个表现。
但,病人的感染指标很低,颅脑CT除软化灶外没有任何异常,显然不可能是这两个常见的疾病。
噔噔噔——
这时,会议室外响起了脚步声。
所有人面前同时一肃,随着门被推开,众人看向门口,眼神中也多了一丝敬重。
“许医生!”
申主任、蔺主任等起身。
许秋落座后,也不废话,迅速就开始了会诊。
“什么,不是寒颤?”
“发热不是真的发热?”
申主任等人面面相觑。
会诊之前,他们都去病房看了看病人。
这也是很多医生的习惯——见了真正的病人,永远要比看枯燥的病历本来得深刻。
当时申主任、蔺主任等给出了相同的判断。
正是发热、寒颤、肌无力等。
但现在,许秋一上来就直接否定了这两个病症?
众人看向许秋,想看他如何解释。
“先说发热。”
许秋没有卖关子,直接点明重点:“我的判断,病人不是真正的发热,而是局灶性癫痫。”
申主任等人表情惊讶。
“局灶性癫痫?”
“所以……震颤也是局灶性癫痫引起的?”
神内、脑外的医生也觉得有些不可思议。
局灶性癫痫,是相对于全面性癫痫而言的,它一般只是大脑皮质局部病灶引发的癫痫局部发作,主要分为两种临床表现。
其一是感觉性发作。
一般有发病规律,即从一侧的口角、脚趾等部位开始出现感觉异常,比如针刺感、灼烧感、触电感等等,甚至可能产生肢体缺失的错误感觉……
此外,还可能出现幻听觉、嗅觉发作,等等,千奇百怪。
第二个就是运动型发作,表现正是韦定这般,身体有轻度不明显的肌肉抽动,当然局灶性癫痫严重时,也可能引起剧烈的肌肉抽动。
“那……肌无力怎么解释?”申主任严肃地发问。
肌肉抽动,和肌无力,这可是截然不同的症状。
恐怕没法用一个局灶性癫痫解释清楚。
“没法解释。”
许秋这话刚说完,众人还没来得及露出懵逼的表情,他就接着说道:“病人不只是局限性癫痫,引起肌无力的,是其他原因。”
“横贯性脊髓炎!”
这个疾病一出,申主任等人的表情立刻就凝重了几分。
横贯性脊髓炎和局限性癫痫,这两个脑部疾病就是天壤之别了。
它还有另外一个名字,急性脊髓炎。
教科书上,它常常发作于急性感染、或接种疫苗后的数周,特点就是先有感染,再紧接着急性起病。
一旦起病,就会迅速引起脊髓的横断性损害,造成病损平面以下的肢体麻木、无力、感觉缺失,甚至可能造成瘫痪。
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