腹腔镜畸胎瘤手术不算难。
仰卧位麻醉。
肚脐下缘开一个弧形的切口。
建立人工气腹。
放入套管针、腹腔镜。
接着,在脐缘两侧、耻骨上方开三个切口,显露畸胎瘤,依次抽液、剥离、切除。
妇产科腹腔镜这一块,孔慧霞是一把好手,她的亲学生黎雪得其真传,再加上许秋时不时给她补补习,轻轻松松就拿下这台手术了。
两个半小时后,手术接近尾声。
此时,气闭门嗤嗤嗤地被踩开。
才结束完一台四级手术的许秋随后踏入。
他整理了下脸上的疲倦,在护士的辅助下穿好手术衣,也来到了无影灯下。
黎雪刚好完成最后一针缝合,自然地让开了位置:“许医生,交给你啦!”
说罢,便站到了一旁,一脸羡慕。
还得是许医生啊!
她的技术虽然已经很不错,但要做到许秋这般游刃有余还有点差距。
也就几辈子的苦练。
“嗯。”
许秋淡淡点头,看向了庞红姑完成显露、标记和消毒和颈部。
甲状腺这一块的解剖还是很关键的。
说难也不难。
记住甲状腺血管、甲状腺淋巴回流、甲状腺神经和甲状旁腺这几个大部就差不多了。
不过,和常规的腹腔镜畸胎瘤切除又有所不同。
甲状腺是血功能非常丰富的器官,手术时很容易出现出血,因此必须提前建立多个静脉通路。
比如这台,就选用了22g的静脉留置针,和输液通路通过一次性三联延长管连接,麻醉医师术中可以随时给药,出事了也不必惊慌。
当然,大概率是不会出事的。
而且甲状腺之下的畸胎瘤也更加凶险。
这个原理和嗜铬细胞瘤有些类似。
许秋也切过嗜铬细胞瘤,它的危险性非常高,因为一旦稍微刺激肿瘤体,就会突然分泌出大量儿茶酚胺,导致不可避免的高血压危象。
正常人的收缩压在140以下,最严重的高血压三级也就是180的标准。
但高血压危象发生后,病人的血压能飙升到300以上,想要救回来,难如登天。
这次的畸胎瘤也差不多。
谁也无法确定,肿瘤内部是否含有与抗nmdar脑炎相关的物质。
如果和嗜铬细胞瘤一样的话,肿瘤受刺激后大量分泌,或许会引发急剧且恶性的自免脑炎症状。
因此,许秋的精神格外专注。
……
“有齿镊。”
许秋伸手,合金材质的器械被召唤来。
提起切口边缘后,在两块干纱布的包围下,手术刀切开了皮肤,一圈细密的血珠便从皮肤切口渗出,然后又立刻被干纱布擦去。
“甲状腺拉钩。”
牵开皮肤,暴露手术部位。
“小直角、小弯带。”
结扎后分离。
电刀、超声刀了轮番上阵,边切边往内开拓,3/0缝线在旁边候着,随时准备结扎。
不多时,术野
请收藏:https://m.frgls.com
(温馨提示:请关闭畅读或阅读模式,否则内容无法正常显示)