1)561.这不是很合理吗?_这个医生有系统
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  第497章561.这不是很合理吗?

  “这个患者是4年前确诊的,一直在口服靶向药物,但效果不好,现在的情况很不乐观。”

  “她一直在等心肺移植,但合适的供体迟迟没有消息。”

  “不过近两年国外有专家采用Potts分流术来治疗肺动脉高压的患儿,据说效果还不错。”

  说到这高风停顿了一下,大家立即明白了的他的想法。

  “高主任,你是想给患者做Potts分流术?”柴主任问道。

  “是的。”高风点了点头,“虽然Potts分流术在成人肺动脉高压的治疗中应用的非常少,但我回去后仔细翻阅了一下这方面的资料,觉得这个方式的可行性很高。”

  “就是其中的术式需要做一下改变。”

  “介入下做?”柴主任问道。

  “是的,所以我直接把病人收到了咱们介入科。”高风说完点头示意了一下,后面跟着的李友良赶紧走了上来。

  “劳驾主任们去示教室吧,高主任做了一个PPT。”

  没错,高风耗费了2天的时间整了一个PPT出来,由于Potts分流术在省医根本没有开展,你肯定不能指望介入科的医生们对它有多了解。

  一切都要从头开始。

  “大家都知道,常规的术式是在开胸下做,这是有一定的客观原因的。”高风拿着话筒侃侃而谈,“小孩子的血管很细,天生对咱们介入科不太友好,这也是没有办法的事。”

  成年人明显没有这方面的缺陷,这也是高风第一时间想到介入下行手术操作的原因。

  “还有一个是开胸下做的话,需要体外循环的支持。”

  “介入下可以避免这一项。”

  此话一出,柴主任等人立马睁大了眼睛。

  众所周知,很多心脏外科的手术都是需要体外循环的支持的,术中需要应用到停搏液,使心脏停止跳动,这样才能往下继续操作。

  从这个方面来说,体外循环是一个极其伟大的发明,它让很多不可能的操作变成了现实。

  但体外循环肯定不是百利而无一害的,对于特发性肺动脉高压的患者,由于肺动脉的压力过高,心脏停搏后的出现并发症的风险远远超出常人。

  如果在介入下操作,避免使用体外循环,那这些风险理论上是可以避免的。

  “一句话来说,就是经导管介入治疗的方法,在她的降主动脉侧和左肺动脉之间植入覆膜支架,建立起体-肺动脉之间的分流。”

  那么问题了,具体该怎么操作呢?柴主任等人是一头雾水。

  “首先我们要完成从降主动脉到肺动脉的穿刺”

  “高主任,我有疑问。”邵主任出声道,“是要借助X光辅助的数字减影血管造影进行血管穿刺定位吗?”

  没等高风回答,她就接着说了起来,“这个难度恐怕太高啊。”

  他们之前也做

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