心的医生们经常给予一些信心。
“不过呢,”应笑又道,多囊卵巢综合征是试管婴儿的副作用——卵巢过度刺激综合征高危因素的第一名,我们叫ohss。一般来说,卵泡越多,ohss越严重。”这东西是促排卵的并发症,同时也是试管婴儿最重要的副作用之一,另两个是多胎妊娠及异位妊娠。
“会……会怎么样……”
“轻度只是恶心、呕吐、腹泻等等。中度则是腹水这些,重度就是大量腹水、胸水,最严重的结果是死亡。”顿顿,应笑又安抚道,“不过呢,死亡病例非常罕见。大部分书上面写着轻度有%,中度有2%-6%,重度有%-%,死亡率万分之一到万分之三,但欧美国家最近几年中重度是1%左右,%需要住院。云京三院并没遇过因为取卵而死亡的。我们两天一次b超,严格监测患者卵巢,随时停止试管周期,也会用药预防、治疗ohss的发生。”中国和美国一样,如果没有什么不对,用“大促”,日本则有“微促”——一个周期就只催熟两三卵泡,甚至只取自然形成的那一个。
“我明白了……”
…………
第一个患者离开,第二个患者进来。
叫石玉。
挺好听的一个名字。
把“石”这个姓,一下变成“玉”这个名,像寄托着患者父母那殷殷的期望。
患者已经备孕一年了。
应笑又先b超检查。
呃……这……
应笑带她回接诊室,说:“石玉是吧,你需要动一个手术。巧克力囊肿还蛮严重的。手术转到妇产科做。”
一边,石玉妈妈大喊起来:“巧克力什么?”生殖中心大多数是夫妻两个一起看诊,不过,也经常有妈妈陪着女儿来的,应笑倒没怎么见过爸爸陪着儿子来的。
“巧克力囊肿。”应笑解释,一手握拳,仿佛是子-宫内膜,另一手张开,像一个管子,“就是,月经期间,子-宫内膜并没有经女孩阴-道排出体外,而是到了卵巢里面。因为没有出口,内膜碎片混着血液在卵巢里堆积起来,形成一个囊肿。她的囊肿相当大了,最大的有8厘米了。如果还小,我们可以保守治疗,先怀孕。但这个太大了,随时都有破裂可能,立即手术吧。”
“哈!”石玉妈妈当场骂起自己女儿来,“让你总熬夜!天天摆弄那破手机!还有,让你别吃辣、别吃辣,吃清淡的,就是不听!”
石玉只是耷拉脑袋。
“并不是。”对这种妈,应笑还是比较强硬的,她一边打字一边说,“巧囊成因是不明的。她都已经生了病了,你们还怪她?”一般来说,这种家属欺软怕硬,医生一凶,他就怂了。
真是的,让患者对自己的病有愧疚感,好处在哪?
石玉妈妈:“……”
“另外啊,”应笑望向患者姑娘,“
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