叶枫认真看了一下。
对于这位孕妇的情况,是非常危急。
因为下面还有说,有便血。
这是极其危险的信号。
出现这种迹象,意味着主动脉夹层的膨大。
很可能已经影响到了其他部位的动脉。
甚至造成了出血口。
可以说,这位孕妇,不仅是患了,最罕见的妊娠合并主动脉夹层。
而且还处于极其危险状态。
丝毫不夸张的说,只留下给孕妇的时间,只有一个小时了。
其实一般来说,给医生最大压力的不是病情的复杂。
而是病危,需要与时间赛跑。
众所周知。
无论你在什么领域,一旦加时间限制。
那么在追求时间快的同时,很难保持准确度与不失误。
越快,越容易失误,准确度越低。
这是呈反比的关系。
所以由此可见,整个手术室里,每一个人都如临大敌。
这真的是一场硬仗。
像这样的一台手术。
假如给叶枫自己一个人,是不可能完成的了。
因为时间太少,必须需要助手配合,分秒必争。
尽管有大家配合,叶枫认为,这个孕妇的死亡率还是非常高。
妊娠合并主动脉夹层,可以看为两种病。
极其罕见,会同时出现。
第一种病,死亡率为21%,第二种病死亡率为23%
当两种病结合,这是几何程度的更加困难。
远非直观的死亡率可以比较。
外面的家属也是心急如焚。
看到这里,叶枫深吸一口气。
这真的是一场硬仗。
体外循环科、儿科医生也到了。
因为这台手术的难度太高,所以配置不断加强。
“究极是先完成儿科生产,还是主动脉夹层手术,这是一个大问题!”
“假如先进行主动毛夹层手术,会影响到胎儿的血氧供应情况,将会直接威胁到孩子的生命。”
“假如先完成生产,孕妇的运动和内部组织的挤压,将加大血压。”
“这就好比,以外力挤压着原本已经膨胀变形的血球,后果也是严重。”儿科医生说道。
“这样!先消毒,麻醉完之后,妇产科医生,用的速度,剖腹产将孩子取出来。”
“这样可以避免运动带来的挤压血球。”
“然后再进行主动脉夹层手术。”
叶枫这个时候,思路非常清晰。
此言一出,产科大夫与儿科大夫,还有体外循环大夫都赞同。
他们很惊奇这位医生是谁,思路不错。
但现在不是认识的时候。
时间不多,要赶紧进行手术。
“不错,这方法,好!那就按照这样进行,全部准备,可以通知把病人推进来了。”
陈海也是极为认同。
叶枫知道,即便是如此,巨大的风险依旧悬在头顶。
剖腹产会导致血液快速回流心脏,这同样会影响血压压破岌岌可危的主动脉夹层。
但对比直接接生孩子,已经大幅度降低压破的可能性。
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